Pour chaque problème ci-dessous, indiquez le chiffre qui décrit le mieux à quel point ce problème a été grave la dernière fois que vous avez eu des rapports sexuels avec pénétration vaginale. Si vous n'avez pas eu ce problème, choisissez 0.
1. Inquiétude à l'idée d'endommager votre pénis pendant un rapport sexuel avec pénétration vaginale
2. Déviation ou perte totale de rigidité de votre pénis au cours d'un rapport sexuel avec pénétration vaginale
3. Difficulté pour introduire votre pénis en érection dans le vagin de votre partenaire
4. Difficultés avec certaines positions que vous aviez l'habitude d'apprécier lors de vos rapports sexuels avec pénétration vaginale
5. Maladresse lors de l'exécution de certaines positions que vous aviez l'habitude d'apprécier lors de vos rapports sexuels avec pénétration vaginale
6. Inconfort lors de l'exécution de certaines positions que vous aviez l'habitude d'apprécier lors de vos rapports sexuels avec pénétration vaginale
Niveau de douleur ou d'inconfort. Si vous n'avez ressenti aucune douleur ou inconfort, choisissez 0.
7. Au cours des DERNIÈRES 24 HEURES, quel niveau de douleur ou d'inconfort avez-vous ressenti dans votre pénis lorsqu'il n'était PAS en érection ?
8. En pensant à la DERNIÈRE FOIS où vous avez eu une érection, quel niveau de douleur ou d'inconfort avez-vous ressenti dans votre pénis lorsqu'il était en érection ?
9. En pensant à la DERNIÈRE FOIS où vous avez eu des rapports sexuels avec pénétration vaginale, quel niveau de douleur ou d'inconfort avez-vous ressenti dans votre pénis lors de ces rapports ?
10. En pensant à la DERNIÈRE FOIS où vous avez eu une érection, dans quelle mesure avez-vous été gêné par une douleur ou un inconfort dans votre pénis en érection ?
11. En pensant à la DERNIÈRE FOIS où vous avez regardé votre pénis en érection, dans quelle mesure avez-vous été gêné par son apparence ?
12. Est-ce que votre maladie de La Peyronie rend vos rapports sexuels avec pénétration vaginale difficiles ou impossibles ?
13. En pensant à la DERNIÈRE FOIS où vous avez eu ou tenté d'avoir des rapports sexuels avec pénétration vaginale, dans quelle mesure avez-vous été gêné par votre maladie de La Peyronie ?
14. Avez-vous des rapports sexuels avec pénétration vaginale MOINS SOUVENT qu'avant à cause de votre maladie de La Peyronie ?
15. Dans quelle mesure êtes-vous gêné par le fait d'avoir moins souvent des rapports sexuels avec pénétration vaginale ?
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