Pentru fiecare problemă de mai jos, indicați numărul care descrie cel mai bine cât de gravă a fost problema la ultimul act sexual vaginal. Dacă nu ați întâmpinat această problemă, alegeți 0.
1. Îngrijorarea de a vă deteriora penisul în timpul actului sexual vaginal
2. Deformarea sau pierderea totală a rigidității penisului în timpul actului sexual cu penetrare vaginală
3. Dificultate în a introduce penisul erect în vaginul partenerului/partenerei
4. Dificultăți cu anumite poziții de care obișnuiai să te bucuri în timpul actului sexual vaginal
5. Stângăcie în efectuarea anumitor poziții de care obișnuiai să te bucuri în timpul actului sexual vaginal.
6. Disconfort la efectuarea anumitor poziții de care obișnuiai să te bucuri în timpul actului sexual vaginal
Nivelul durerii sau disconfortului. Dacă nu ați resimțit durere sau disconfort, alegeți 0.
7. În ultimele 24 de ore, ce nivel de durere sau disconfort ați resimțit la nivelul penisului atunci când acesta NU era în erecție?
8. Gândindu-vă la ULTIMA DATĂ când ați avut o erecție, ce nivel de durere sau disconfort ați simțit la nivelul penisului când era în erecție?
9. Gândindu-vă la ULTIMA DATĂ când ați avut sex cu penetrare vaginală, ce nivel de durere sau disconfort ați simțit la nivelul penisului în timpul acelor întâlniri?
10. Gândindu-vă la ULTIMA DATĂ când ați avut o erecție, cât de deranjat ați fost de vreo durere sau disconfort la nivelul penisului în erecție?
11. Gândindu-te la ULTIMA DATĂ când ți-ai privit penisul erect, cât de jenat te-a fost de aspectul lui?
12. Boala Peyronie face ca actul sexual cu penetrare vaginală să fie dificil sau imposibil?
13. Gândindu-vă la ULTIMA DATĂ când ați avut sau ați încercat să aveți un act sexual cu penetrare vaginală, cât de mult v-a deranjat boala Peyronie?
14. Ai relații sexuale cu penetrare vaginală mai MAI PUȚIN DES decât înainte din cauza bolii Peyronie?
15. În ce măsură vă deranjează faptul că aveți relații sexuale mai puțin frecvente cu penetrare vaginală?
Completați chestionarul