دوالي الخصية
مقدمة
دوالي الخصية هي تمدد غير طبيعي للأوردة الموجودة في كيس الصفن، فوق الخصيتين. وغالبًا ما تُقارن بدوالي الساقين، ويمكن أن تسبب ألمًا أو انزعاجًا أو حتى مشاكل في الخصوبة.
⚠️ إذا تُرك دون علاج، فقد يؤثر على جودة الحيوانات المنوية ويقلل من فرص الحمل.
💡 خبر سار: الحلول موجودة! يمكن للرعاية المناسبة أن تخفف الأعراض وتحسن خصوبة الذكور.
ما هو دوالي الخصية؟
يحدث دوالي الخصية بسبب خلل في صمامات الأوردة المنوية ، مما يؤدي إلى ارتداد الدم وركود الدم الدافئ في الخصيتين.
📌 بعض الأرقام:
✅ 15% من الرجال مصابون بدوالي الخصية.
✅ 40% من الرجال المصابين بالعقم يعانون منه.
✅ غالباً ما يظهر خلال فترة المراهقة ويتطور تدريجياً.
✅ وهو أكثر شيوعًا في الجانب الأيسر (80-90% من الحالات).
ما هي أعراض دوالي الخصية؟
في 80% من الحالات ، يكون دوالي الخصية بدون أعراض ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص الطبي أو تقييم العقم.
- شعور بالثقل أو عدم الراحة في كيس الصفن
- ألم في الخصيتين (يزداد سوءًا عند الوقوف أو بعد بذل مجهود بدني)
- خصية أصغر في الجانب المصاب
- مشاكل الخصوبة (تغير عدد الحيوانات المنوية: انخفاض عدد الحيوانات المنوية وجودتها)
- أوردة مرئية أو ملموسة في كيس الصفن ("كيس الدودة")
📌 غالباً ما تتفاقم الأعراض في نهاية اليوم أو بعد الوقوف لفترة طويلة.
ما هي الأسباب؟
ينتج هذا المرض بشكل أساسي عن ضعف الدورة الدموية الوريدية في الخصيتين. وتشمل العوامل المساهمة في تطوره ما يلي:
- عيب خلقي في الصمامات الوريدية (يؤدي إلى ارتداد الدم).
- ضغط الأوردة المنوية (تشريح الكلية اليسرى الذي يفضل تراكم الدم).
- الضغط المفرط على البطن (الإجهاد البدني الشديد، الإمساك المزمن ...).
📌 غالباً ما تظهر دوالي الخصية في سن البلوغ ولكنها قد تتطور بصمت على مدى عدة سنوات.
التأثير على الخصوبة وصحة الرجل
إذا تُرك دون علاج، فقد يُسبب ما يلي:
- تغير الحيوانات المنوية (عدد أقل من الحيوانات المنوية وحركة أقل).
- ارتفاع درجة حرارة الخصيتين (ضعف في تكوين الحيوانات المنوية).
- انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون (التعب، انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب).
- ضمور الخصية (انخفاض في حجم الخصية).
- ألم مزمن مزعج.
💡 يساعد العلاج على استعادة إنتاج الحيوانات المنوية بشكل أفضل وتحسين الخصوبة.
ما هي الحلول المتاحة؟
1️⃣ المراقبة والعلاج الدوائي (الحالات الخفيفة)
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تخفف الألم.
- ارتداء السراويل الداخلية الداعمة: يقلل من الشعور بالثقل.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة والإجهاد المفرط.
📌 يُشار إليه إذا كان دوالي الخصية بدون أعراض ولا يؤثر على الخصوبة.
2️⃣ علاج دوالي الخصية عن طريق الانصمام (علاج طفيف التوغل)
- تقنية يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي في العيادات الخارجية.
- يتم إدخال قسطرة في الوريد لسد الوريد المنوي المتوسع وإعادة توجيه الدم إلى أوردة أخرى سليمة.
- لا يتطلب الأمر شقاً جراحياً، والتعافي سريع (من يوم إلى يومين).
📌 الحل الموصى به في حالة الألم المستمر أو ضعف الخصوبة.
3️⃣ جراحة دوالي الخصية (استئصال دوالي الخصية)
- يتم إجراؤها تحت التخدير العام أو الموضعي.
- ربط الأوردة غير الطبيعية لوقف ارتداد الدم.
- تقنيتان رئيسيتان:
- الجراحة المجهرية (التقنية المرجعية): شق صغير، تعافي سريع.
- الجراحة بالمنظار: تستخدم في بعض الحالات الأكثر تعقيداً.
- نسبة نجاح عالية (90٪) وتحسن في الخصوبة في 40-60٪ من الحالات.
📌 يُنصح به إذا تسبب في عقم مثبت أو ألم شديد.
لماذا تستشير أخصائيًا؟
سيتمكن طبيب المسالك البولية من:
- تأكد من التشخيص عن طريق الفحص السريري والتصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر للخصيتين.
- قم بتقييم تأثير ذلك على الخصوبة من خلال تحليل السائل المنوي.
- حدد ما إذا كان العلاج ضرورياً بناءً على الأعراض والرغبة في إنجاب طفل.
📌 يساعد التقييم المبكر على منع تفاقم الحالة والحفاظ على الخصوبة.
هل تعاني من ألم في الخصيتين أو عقم غير مبرر؟
رحلة المريض
دعوني أقدم لكم رحلة المريض النموذجية، ونهجي في طب المسالك البولية، وكيف أعمل.
هل تعاني من ألم في الخصيتين أو عقم غير مبرر؟
لا تدع دوالي الخصية تؤثر على صحتك وخصوبتك.
📍 عيادة المسالك البولية في أوبرا باريس – الدائرة السابعة عشرة في باريس
📅 استشارة شخصية أو عبر الهاتف
📞 احجز موعدك اليوم